妈肚子里不到8个月就出生了
出生体重不到3斤、没有巴掌大
刚哇哇坠地就呼吸暂停、全身青紫被插管抢救
出生第3天,病情危重被诊断为严重的胃穿孔
出生第6天,被推进手术室经历一次大手术
.......
一出生就挣扎在生命的边缘
一次次的闯鬼门关
他是否能连创生命的奇迹?
还未出生
生命就危在旦夕
2019年6月27日,怀孕31周王女士(化姓)因为妊娠期高血压从外院转入连一医保胎治疗。
天啊!高压200!妊娠子痫、高血压危象、疤痕子宫、心功能不全,接诊医生立即收治住院。初步判断王女士病情严重后,立即开放危重孕产妇抢救绿色通道,给予镇静、解痉等对症处理。
胎儿不到8个月,B超估测体重不到3斤。产妇严重高血压,必须尽快手术,不然孩子、大人生命危在旦夕。
麻醉科、新生儿科、手术室医务人员紧急会诊,快速制定救治方案。
出生第1天
呼吸暂停、全身青紫被插管抢救
6月27日凌晨一点左右,在麻醉科医生、手术护士的配合下,产科医生戚挺为王女士行急诊剖宫产手术,新生儿科医生邵丽等候在手台边,随时备战抢救婴儿。
6月27日凌晨02:00,豆豆刚从妈妈的肚子里出来,就出现自主呼吸微弱、心率慢、脸色发绀。体重只有1500克(3斤),胳膊只有成人的大拇指粗细,躺着那里仿佛只有成人巴掌大,像个迷你版的外星人。
值班医生郝丽带领医护人员立即抢救,刚平稳,又出现了全身青紫、心率持续降低,郝丽火速将豆豆转入新生儿科监护室。
插管、上呼吸机来维持生命,完善各种检查不容乐观,低血糖、低血氧、酸中毒、心肌酶高、X线摄片双肺透亮度减低、感染指标增高、呼酸合并代酸、肺透明膜病、缺氧缺血性脑病……
出生第3天
腹胀如皮球
病情没有好转,入院第三天,禁食后豆豆依然腹胀、呕吐,检查发现气腹,并出现了严重的并发症坏死性小肠结肠炎(NEC)、肠穿孔。
接到急会诊电话,儿童医院副院长、小儿外科主任罗洪、曹源副主任医师飞速赶来,李珊主任、刘恒主任剖析病情,达成共识:孩子已经出现穿孔,必须立即开腹探查。
但是,孩子体重不到3斤,各项生命体征不平稳、自主呼吸不能维持,基础情况如此之差,况且,儿外科手术史上没有这么低体重的病例。
出生后第4天
1.5公斤的小不点上了手术台
2019年7月2日中午1点,豆豆在新生儿科护航下送往手术间,罗洪、曹源已经严阵以待,手术间内,麻醉医师、手术护士组成精英战队,这样的低龄手术从没有过。
全麻、开腹,发现胃穿孔,胃部已经出现大部分坏死,这是多么坚强的小生命啊。
罗洪主任带领曹源等细致而娴熟地切除坏死段,用最细的线吻合,无影灯下,一个个额头沁出了汗水。
2个小时后,手术成功,新生儿科医生推着豆豆返回监护室。此时,豆豆巴掌大的身体上插满了各种管子,头罩给氧下呼吸仍然微弱、不规则,血检结果显示感染指标极高,存在严重感染。
手术后
医护患携手闯过重重生死关
手术后,内外科联合制订治疗护理方案,药物、营养支持,密切观查;通过密切观察伤口病情。
中间一度好转,但,一个星期后,豆豆突然出现体温升高、血红蛋白降低、白蛋白降低、青紫频繁。
再一次的内外科联合会诊,输同型悬浮红细胞两次、输白蛋白两次、在做好肠外营养的同时严格的限液,防止心衰,调整抗生素、继续禁食、兴奋呼吸、监测血糖、血压、呼吸、心率等生命体征。
术后第8天
喂下第一滴糖水
1.5公斤、经历了胃大部切除手术,这是一个多么顽强的小生命。
开奶过程艰辛
妈妈护士同心协力
开奶不久,又出现了反流、潴留、吐奶、经口喂养困难、体重增长不理想,一次次调整喂养方案,鼓励妈妈送母乳,母乳中加入添加剂来减少微量元素的缺乏、促进体重的增长;护士每次用针管将奶液一滴一滴滴入孩子嘴里,每次喂奶后把孩子轻轻坐起拍背来减少反流呛咳的发生。
一切的一切,我们精心再精心、仔细再仔细,术后第18天,代洁尝试把小奶瓶塞到孩子嘴中,惊喜发现,豆豆能自己吸吮了。
8月16日
连一医手术史最低体重儿出院啦!
“谢谢新生儿科各位医护人员50天来的付出和关心。孩子出生到现在离不开你们的辛苦努力和付出,谢谢大家!”豆豆妈妈在孩子出院第二天,在微信群向所有参与救治的医护人员表达了由衷的感谢!
昨天是豆豆出生后的106天,体重8斤半,依偎在妈妈怀里吃奶,在哥哥的逗引下会笑了。
什么是初心使命?
连一医所有医务人员觉得就是
尽一切所能帮助病人康复
为了人民的健康,我们会奋发努力、砥砺前行
代洁/供稿 宣传统战处/编辑整理