4月17日

赣榆李女士一家抱着双胞胎宝宝，眼里噙着泪水，手里拿着锦旗，来到连一医新生儿科。

医护们看到这个全市体重最小存活婴儿，安静地依偎在妈妈的怀中，之前一起相处的83个日日夜夜，和一起经历的无数生死关又在眼前浮现……

2019年11月28日，距离预产期还有10周的李女士，突然腹痛，因为是双胎，一家人都万分谨慎，赶紧将她送到港城医疗技术强的连一医。通过检查，医生初步判断李女士可能要早产，情况危急，赶紧做好接产准备。

，只有29周的兄弟俩迫不及待来到这个世界，但因为胎龄过小，老二只有1400g，而老大仅仅只有650g，大小和一个成人巴掌差不多，胳膊和腿还没有成人的一根手指粗，存活几率渺茫。（2500~4000g之间的新生儿为正常体重儿，不足2500g为低出生体重儿，不足1500g称极低出生体重儿

“我们相信你们，我们想要两个宝宝在一起！”看到大宝父母的态度，医护心里也默默给自己打气：我们有750g患儿成功救治的先例，也有26周极小胎龄患儿救治的经验，更有家长的信任和支持，我们一定全力以赴，让大宝平平安安回家！

呼吸关、感染关、喂养关……

险象环生，时刻上演“生死时速”

大宝刚被送到新生儿时，呼吸微弱、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒、双肺透亮度减低、腹腔肠管积气还有严重的感染和贫血。胎龄小，体重极低，情况危急，合并症多又棘手，前所未有的挑战让新生儿科医护没有了像往常那样的底气，他们说：“每一关都像在走钢丝，谁都不知道下一秒会发生什么情况。”

呼吸关

大宝心脏骤停是常事，给巴掌大点的人心肺复苏难度可想而知，气囊压力、按压力度都要掌握的恰到好处，力度小了肺张不开，大了会出现气胸。气管插管呼吸机辅助，最小的气管插管、最小的吸痰管、最小的胃管……

日常操作关

大宝胶冻样的皮肤触之即破，PICC穿刺的导管比大宝的血管还粗，护士们根本无从下手。连云港市新生儿PICC穿刺的开拓者代洁经过反复思考，管道固定将普通胶布改用3M水胶体、止血带充盈血管改为人工手指按压、抽血针头更换为最小的头皮针……每个操作都慎之又慎，不然就会损伤到小小的他。

喂养关

由于大宝身体机能发育不完全，上一顿的奶到下一顿还在胃里，反复潴留，喂了怕发生坏死穿孔，不喂又担心胃肠呈瘫痪状态，这可愁坏了医护。后来商量决定，先给大宝进行静脉营养，再用小剂量的奶延长喂养时间刺激胃肠蠕动，同时密切观察有无不耐受的情况，慢慢地0.5ml、1ml、2ml……到最后大宝可以自己吃奶。

护士长侍海棠笑着说：“刚开始大宝吃奶不会换气，脸老憋的青紫，我们就把他托在手里喂，吃几口歇一会，锻炼了好长时间，大宝才学会换气。”

感染关

因为大宝太小，免疫力差，除了日常的特殊防护治疗，科室还专门安排了特护，固定护理人员，实施保护性隔离。

还有输液、输血、纠正酸中毒、纠正贫血……由于大宝各个脏器极度的发育不成熟，几乎每个系统都出现了相应的并发症，循环、消化、血液、泌尿、神经系统以及营养和代谢，每一个并发症都直逼大宝的性命，每一关每一步都万分艰险。

披荆斩棘，又逢疫情

医护团队83个日日夜夜的精心守护

因为二宝体重较大，恢复快，1月29日，在新生儿科住了63天的二宝准备出院了。因为都说双胞胎有心灵感应，出院前，护士们还特地将两个孩子近距离面对面地放在一起，让他们能够彼此感应、相互鼓励，让体重大的弟弟能够将能量传递给体重极低的同胞哥哥。

救治后期，新生儿病房外的疫情开始肆虐，科室紧急制定应对方法：检查和会诊依次错峰进行，检查、会诊前必须严格消毒；血库紧张，提前与输血科联系备血；家长探视改为每2天给大宝家长打一次电话告知病情，加微信给他们发照片等。

生命有奇迹，老大康复出院啦！

10天、20天、30天……大宝的体重从650g增长到950g、1550g、1950g……

脱呼吸机、脱氧，从禁食到鼻饲再到自行吃奶……

低血糖、贫血、感染、肺动脉高压、颅内出血、高胆红素血症、低钙、低磷、胆汁淤积等各项并发症都得到了有效的控制。

2020年2月18日，经历了83天的全面治疗与精心护理后，老大终于顺利出院啦。李女士接大宝时激动的在朋友圈说：出生时全市最小的1.3斤，今天出院啦，现在5斤了，马上回家了！

从650g到5斤，是83个日日夜夜的付出与守护；

从禁食到自己吃奶，是尽心尽力的陪伴与安抚；

从全市最小体重儿到健康回家，是无数医护的心血……

希望大宝、二宝带着所有人的祝福健康成长，连一医医护叔叔阿姨们永远在你们身后！